CT在乳腺癌筛查中的地位

乳腺癌(mammary cancer)属于多发于女性的恶性肿瘤之一，乳腺癌的发病率仅次于子宫癌，并且已经成为威胁妇女性健康的重要病因。乳腺癌是一种发生于乳房腺上皮组织，严重影响女性身心健康，甚至会危及生命的恶性肿瘤。对此，早期诊断是控制病情持续进展，并及时接受有效治疗的关键。

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一**、乳腺癌会出现哪些表现**

（1）乳房肿块：乳房肿块大多为无痛性肿块，主要好发于乳腺的外侧以及腋窝之间的区域。 肿块一般表现为不规则形态，触摸肿块时明显感到边界不清楚，而且肿块质地较硬，不容易移动。由于大多数乳腺癌均表现为无痛性肿块，所以乳房肿块不伴发疼痛也是导致很多女性朋友们乳腺癌延诊的重要因素。

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（2）乳头改变：通常情况下，乳腺癌患者的乳头会有液体溢出，尤其是发现有血性液体自动流出时，一定要特别注意。有时候还可能出现乳头脱屑、糜烂、凹陷等表现。例如乳头湿疹样癌，常伴有瘙痒感，乳头脱屑常伴有分泌物并结痂，揭去痂皮可见鲜红的糜烂面，经久不愈。并且糜烂会逐渐的向外周围蔓延，甚至累及乳晕以及乳房大部分皮肤。

（3）乳房皮肤表现：乳腺癌早期可能不会出现显著的表现，但是随着病情的持续发展，可能出现乳腺表面皮肤凹陷，外形如同橘皮样。因为乳腺的表面皮肤层较薄，可以清晰可见皮肤表层下曲张的浅表静脉。部分乳腺癌患者，例如炎性乳腺癌，可能出现乳房皮肤红肿，局部皮肤温度上升，随着病情持续进展，会导致引起局部皮肤水肿。在乳腺癌晚期侵及皮肤时，还可能会出现皮肤溃疡，或者是出现质地较硬的结节。

（4）淋巴转移：同侧腋窝淋巴结是乳腺癌转移部位中最为常见的转移位置，其次则是同侧内乳区淋巴结。乳腺癌晚期可能会累及同侧或者是对侧的锁骨上淋巴结。对此，女性朋友们通过上述了解，一旦在平时发现乳房出现异常表现后，一定要及时到医院就诊，尽早早诊断、尽早采取有效治疗。

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二、CT检查

CT检查是影像学检查技术中的一种，指的是电子计算机X射线断层扫描技术。CT检查是根据人体不同组织对X线的吸收以及透过率的不同，使用灵敏度极高的仪器对人体进行测量，然后将测量所得数据输入到电子计算机中，利用电子计算机对数据完成处理后，即可以拍摄人体被检查部位的断面或者是立体的图像，及时发现人体内任何部位的细小病变。CT检查对于软组织构成的器官显示效果显著。CT图像是通过应用不同的灰度来表示、反应器官和组织对X线的吸收程度。

三、CT在乳腺癌筛查中的作用

乳腺癌尽早发现、尽早诊断以及尽早治疗是改善预后的重要因素。对乳腺癌的检查手段中，除了常规的触诊外，影像学检查也是乳腺癌筛查中的有效手段。而CT检查是影像学检查中的有效诊断方法之一，当胸部乳房组织出现异常情况时，需要及时到医院接受诊断检查。乳腺部位的CT检查，主要是利用电子计算机进行断层扫描，通常情况下，不会对人体胸部组织造成不利影响。通过乳腺CT检查，能够清晰地从影像反映中观察乳腺组织、结构部位的具体情况，例如通过影像查看乳腺部位是否存在肿块、是否出现显著的组织增厚现象，以及乳腺有无组织钙化等情况。如果乳腺存在肿块，可以有效的从影像中看出肿块的大小，并且初步判断肿块类型，为疾病的进一步确诊提供有效依据。

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手术治疗是临床中治疗乳腺癌的有效方式之一，在对患者实施乳腺癌手术治疗前，也需要对患者进行CT检查，在术前实施CT检查的主要目的是为了确定癌细胞的分布情况，并且明确是否存在癌转移现象。应用乳腺CT检查相比较乳腺钼靶检查而言，乳腺CT在检查时无需挤压乳腺，不会带来不适感。

现如今，胸部CT检查在健康体检人群中被选为体检项目之一，在进行健康体检的过程中，也可通过低剂量CT检查观察患者的乳腺情况，胸部低剂量CT扫描应用在胸部健康体检中，对于检出微小病变以及隐蔽病变等情况具有良好作用，可以有效显示出病变部位特征，及时发现病变，有利于实现“早诊断、早治疗”。因此，在常规胸部CT体检中注意对乳腺异常情况进行观察，也有利于发现无自觉症状的早期乳腺癌。

乳腺属于女性机体中的重要组织器官，其含有丰富的腺体结构和脂肪组织。在进行乳腺CT检查时，可以根据人体组织对X射线吸收以及通过率的不同差异，从而有效分析出组织的病变情况。CT检查应用在乳腺检查中，不仅能够帮助医生分析患者的乳腺健康状态，同时也可以及时发现乳腺疾病，并辅助进行诊断。若患者的病情较为严重，还可通过增强CT检查，对病灶的血供情况进行，帮助确诊病变性质。同时还可以帮助分析观察病变周围组织，是否存在转移情况。

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