前列舒乐胶囊吃多久(前列舒乐胶囊吃了老是硬)-世界快报
良性前列腺增生又称前列腺肥大,是50岁以上男性的常见病、多发病之一,严重影响生活质量,甚至危及生命。其临床表现主要为夜尿症、尿频或尿痛、急迫性尿失禁等。目前,手术被认为是根治性治疗的首选,但许多患者由于年龄、糖尿病、心脑肾疾病、肿瘤等因素不适合手术。常用的西药有5α-还原酶抑制剂和α-受体阻滞剂等。,而且中药在缓解良性前列腺增生的临床症状方面也有很好的效果。因此,中西医结合治疗良性前列腺增生越来越值得重视。
病例:患者,52岁男性,近期出现尿频、尿急、夜尿增多、排尿困难等症状。无疼痛、发热、血尿、腰痛和尿失禁发生。期间没有定期看医生。我试过自己用药治疗(详情不详),症状没有明显改善,后来就自己停药了。来医院治疗前,排尿困难比以前明显加重,有明显的遗尿和尿后滴漏症状,一夜夜尿2-3次。既往无特殊病史;否认手术史和药物过敏史,否认家族遗传病史。
根据患者主诉、症状、现病史、既往史,诊断考虑良性前列腺增生。
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在良性前列腺增生的临床治疗中,常用的西药有α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂等。服药时,根据患者实际情况,可单独使用α-受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂,也可联合使用α-受体阻滞剂5α-还原酶抑制剂等药物。
(1)α-受体阻滞剂:主要通过阻断分布于前列腺和膀胱颈平滑肌表面的肾上腺素能受体,以及舒张和平滑剂,达到解除膀胱出口动力性梗阻的作用。α受体阻滞剂可改善患者症状和最大尿流率。α-受体阻滞剂常用的有坦索罗辛和多沙唑嗪。α受体阻滞剂可在治疗后数小时至数天改善症状,长期使用可维持稳定疗效。如果连续使用一个月后症状没有明显改善,不建议继续使用。
(2)5α-还原酶抑制剂:通过抑制睾酮转化为二氢睾酮,用于治疗良性前列腺增生。主要用于治疗中度或重度下尿路症状,前列腺体积大于30-40ml的患者。它也用于防止前列腺增生的进展。常见的药物有非那雄胺和度他雄胺。5-还原酶抑制剂起效时间相对较慢,6-12个月后可获得最大疗效。
在中医中,并没有前列腺增生这样的名称,但根据其临床表现(尿频、尿急、尿痛、急性尿潴留等),属于“淋”、“淋”的范畴。).前列腺增生的中医八大基本证候为湿热蕴结、气滞血瘀、脾肾气虚、肾阴虚、肾阳虚。
通过临床研究,中医药治疗良性前列腺增生疗效确切,既有全身治疗作用,又有局部治疗作用。中医治疗良性前列腺增生主要通过:(1)泌尿系统平滑肌的张力;(2)性激素水平的影响;(3)前列腺体积;(4)抑制前列腺细胞的增殖;(5)诱导前列腺细胞凋亡。目前临床上常见的几种治疗前列腺增生的中成药有:
(1)前列舒通胶囊:主要成分为黄柏、赤芍、土茯苓、马鞭草、虎耳草、马齿苋、川芎、牛膝、柴胡、当归、泽泻、甘草等13味中药。其主要功能是清热利湿,化瘀散结。
(2)前列倍喜胶囊:主要成分为猪鬃草、蝼蛄、皂角刺、王不留行、刺猬皮等。其主要功效为清湿热、活血化瘀、利尿通淋。
(3)前列舒乐胶囊:主要成分为淫羊藿、黄芪、蒲黄、车前草、牛膝等。其主要功效是补肾益气、化瘀通淋。
(4)前列癃闭通片:主要成分有黄芪、土鳖虫、锦葵果、桂枝、淫羊藿、柴胡、桃仁、枳壳、茯苓、虎杖、牛膝等。其主要功效为温阳、活血、利尿。
用中成药治疗前列腺增生,需要鉴别是肾虚型前列腺增生还是湿热型前列腺增生。一般来说,红苔黄腻的舌属于湿热型,淡苔白苔的舌属于肾虚型。治疗肾虚的药物以前有列舒乐、前列癃闭通等。湿热类药物多为清热解郁的前列贝喜胶囊、前列舒通。
因此,在良性前列腺增生的治疗中,应充分利用西医和中医的优势,采用联合用药,使良性前列腺增生的治疗有更多可选择的治疗方法和发展前景。#特殊案例#